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機長の出発前の確認事項

航空法第７３条の２及び航空法施行規則１６４条の１５に基づく

当該航空機及びこれに装備すべきものの整備状況

使用航空機

（１）型式
（２）国籍及び登録記号
（３）製造番号	第号
（４）所有者

航空機に備え付ける書類

（航空法第５９条　航空法施行規則第１４４条及び第１４４条の２）

搭載書類

（４）搭載用航空日誌
（１）航空機登録証明書	登録
（２）耐空証明書	番号	第号
	発行年月
	有効期限
（３）運用限界等指定書	耐空類別
（５）飛行規程
（６）適切な航空図

その他

（１）無線局免許状（電波法第６０条）
有効期限	無期限
前回のTAB検査

地上備付け書類

（１）発動機航空日誌
（２）プロペラ航空日誌

当該航空機及びこれに装備すべきものの整備状況

（１）機体の整備状況
製造後の総飛行時間（Total Time）	時間分
前回　点検	時間分　実施
次回　点検まで	残時間時間分

（２）発動機の整備状況
発動機の型式
製造年月日
搭載日（新規）
製造後の総運転時間（TT）	時間分
メーカーマニュアルによる限界使用時間（ｈ）まで
	残時間時間分
修理、改造又は整備実施記録

（３）プロペラの整備状況
プロペラの型式
Over Haul年月日
Over Haul時の総運転時間	時間分
搭載日
予備品検査合格
製造後の総運転時間（TT）	時間分
前回OH後の総運転時間（TSO）	時間分
メーカーマニュアルによる限界使用時間（ｈ）まで
	残時間時間分
修理、改造又は整備実施記録

（４）最近の不具合事項
前回の耐空検査以降発出のTCD（耐空性改善通報）、SB、
前機長や整備士からの報告等

（５）救急用具等

	消火器	防水携帯灯	救急箱	ELT	救命胴衣
	３０日	６０日	６０日	１２ヶ月	１８０日
前回点検日
有効期限

救急箱の中身

離陸距離、着陸距離、重心位置及び重量分布

他資料参照

航空法第９９条の規定により国土交通大臣が提供する航空情報

（１）航空路誌（AIP）

（２）航空路誌改訂版（AIP AMENDMENT）

（３）航空路誌補足版（AIP SUPPLIMENT）

（４）NOTAM

（５）航空情報サーキュラー（AIC）

当該航行に必要な気象情報

（１）天気概況、現況及び予報
（２）本日の空港の日没

燃料及び滑油の搭載量及びその品質

（１）燃料
燃料の規格
燃料の搭載量	予定の搭載量	Gal
	（全容量GAL 使用不能量GAL）
燃料の品質
（２）滑油
滑油の規格
滑油の量
滑油の品質

積載物の安全性

輸送禁止物件（航空法施行規則第１９４条）の搭載予定なし

荷物の固縛状況は外部点検時に確認

この場において確認できる内容は以上。
その他、航空機の外部点検、発動機の地上試運転、航空機の作動点検を実施し、本日の飛行の可否を判断いたします。

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